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Cicatriz Radial

 

 

 

 

Parece câncer de mama, mas é cicatriz radial. 

A cicatriz radial não é uma cicatriz verdadeira. À mamografia, a cicatriz radial aparece como uma lesão espiculada, que pode ter calcificações, indistinguível de carcinoma. O centro é esclerótico, podendo ter áreas radiolucentes, com um componente retrátil circundado por ductos e lóbulos distorcidos.

O termo cicatriz radial é reservado para lesões menores, de até 1 cm de diâmetro. Lesões maiores, que formam massas, são chamadas de lesões esclerosantes complexas.

Histologicamente, a área de cicatriz radial parece ter a origem na unidade ducto-lobular terminal. Ao microscópio, a área central é branca, e dela parte em orientação radial a fibrose. As lesões esclerosantes complexas lembram a fibrose radial, mas em maior escala. Na periferia da lesão, pode haver unidades ductais e lobulares deformadas, distorcidas, com ectasia, infiltrado inflamatório e hiperplasia ductal.

O principal diagnóstico clínico diferencial da cicatriz radial e da lesão esclerosante complexa é o de carcinoma de mama. Ao microscópio, a aparência das unidades lobulares pode mimetizar o carcinoma lobular. Em estudos recentes, não foi constatado potencial pré-maligno na cicatriz radial. Entretanto, o risco relativo de desenvolver carcinoma invasor nas mulheres com cicatriz radial é de 1,8 vezes.

Referência: 1, 2, 20.

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